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工作情况

盐边县医疗保障局关于2022年第十四批七十二起违规使用医保基金典型案例的通报

发布时间:2022-12-30 来源:县医保局 选择阅读字号:[ ] 阅读次数:

   为维护医保基金安全、守护好老百姓救命钱,按照《攀枝花市医疗保障局关于做好2022年全市基金监管工作的通知》(攀医保〔202211号)要求。根据我县定点医药机构违规使用医保基金核实处理情况,现将我县20229月72例违规使用医保基金典型案例在全县范围内进行曝光。请各单位以案为鉴、以案促改、不断提高维护医保基金安全意识,持续强化基金管威慑力,保持打击欺诈骗保和查处违规使用医保基金高压态势。

序号

医药机构名称

违规项目

违规情况

违规违约金额(元)

1

盐边县人民医院

超限定支付范围用药

多酶片

9.36

2

盐边县人民医院

违反物价收费

输液器

2368.86

3

盐边县人民医院

重复收费

导尿(留置导尿)

20

4

盐边县人民医院

禁忌症用药

盐酸异丙嗪片

0.3

5

盐边县人民医院

限制性用药

注射用矛头蝮蛇血凝酶

144.76

6

盐边县人民医院

限制性用药

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶

59.99

7

盐边县人民医院

禁忌症用药

华法林钠片

10.2

8

盐边县人民医院

违反物价规定收费

局部切除组织活检检查与诊断

1066

9

盐边县人民医院

不合理诊疗

高位复杂肛瘘挂线治疗

535

10

盐边县人民医院

不合理收费

自控静脉镇痛治疗

43

11

盐边县人民医院

违反物价规定收费

使用激光刀加收

122.7

12

盐边县人民医院

重复收费

导尿管

14.4

13

盐边县人民医院

限制性用药

百令胶囊

360.5

14

盐边县人民医院

禁忌症用药

格列本脲片

3.8

15

盐边县人民医院

不合理收费

不插管全身麻醉(不足1小时)

60.5

16

盐边县人民医院

本药品儿童禁用

盐酸雷尼替丁注射液

150

17

盐边县人民医院

限制性用药

人促红素注射液

56.7

18

盐边县人民医院

限制性用药

盐酸曲美他嗪片

2.35

19

盐边县人民医院

人工抽查

复方氨基酸注射液 (18AA)

22.36

20

盐边县人民医院

违反物价规定收费

群体反应抗体检测

37

21

盐边县人民医院

违反物价规定收费

导尿

11

22

盐边县人民医院

禁忌症用药

人血白蛋白

702

23

盐边县人民医院

重复收费

血清肌钙蛋白Ⅰ测定(各种免疫学方法)

64

24

盐边县人民医院

多收费

引流管冲洗(更换引流装置加收)

60

25

盐边县人民医院

违反物价规定收费

阿昔洛韦乳膏

2.55

26

盐边县人民医院

禁忌症用药

甲硫酸新斯的明注射液

72

27

盐边县人民医院

不合理检查

隐血试验

11

28

盐边县人民医院

多收费

四肢血管彩色多普勒超声

318

29

盐边县人民医院

多收费

腹部大血管彩色多普勒超声

117

30

盐边县人民医院

对码错误

胎儿颈部透明层及鼻骨彩色多普勒超声检查(双胎加收)

180

31

盐边县人民医院

禁忌症用药

酒石酸美托洛尔片

4.48

32

盐边县人民医院

违反物价规定收费

注射器

1788.59

33

盐边县人民医院

不合理用药

富马酸酮替芬片

0.96

34

盐边县中医院

不合理收费

手术标本检查与诊断

341

35

盐边县中医院

不合理收费

术后镇痛

430

36

盐边县中医院

重复收费

红细胞比积测定(HCT)

92

37

盐边县中医院

不合理收费

导尿(留置导尿)

28

38

盐边县中医院

不合理用药

硝苯地平片

7.8

39

盐边县中医院

分解收费

经输尿管镜支架置入术

77.04

40

盐边县中医院

不合理收费

局部切除组织活检检查与诊断

213

41

盐边县中医院

不合理用药

复方甘草酸苷片

9.68

42

盐边县中医院

分解收费

子宫动脉结扎术

1560.9

43

盐边县中医院

多收费

Ⅲ级护理(县级公立医院取消药品加成后加收9元)

14

44

盐边县中医院

不合理收费

尿妊娠试验(金标法加收)

5

45

盐边县中医院

多收费

导尿

15.5

46

盐边县中医院

多收费

Ⅰ级护理(县级公立医院取消药品加成后加收9元)

66

47

盐边县中医院

不合理用药

盐酸麻黄碱注射液

44.28

48

盐边县中医院

不合理收费

隐血试验(免疫法加收)

11

49

盐边县中医院

不合理用药

华法林钠片

3

50

盐边县中医院

多收费

病原体核糖核酸扩增定性检测-新型冠状病毒(混合检测)

3.5

51

盐边县中医院

不合理收费

维生素K1注射液

15.9

52

盐边县中医院

不合理收费

二级病房2人间

166.4

53

盐边县中医院

不合理收费

阴道异物取出术

390

54

盐边县中医院

违法物价收费

屈伸指肌腱吻合术

714

55

盐边县中医院

不合理收费

纤维支气管镜检查

48.3

56

盐边县中医院

不合理收费

群体反应抗体检测

37

57

盐边县中医院

不合理检查

糖化血红蛋白测定

38

58

盐边县中医院

不合理收费

普通病房床位费(儿科病床加收)

28.8

59

盐边县中医院

不合理检查

超敏C反应蛋白测定

26

60

盐边县第二人民医院

违反物价收费

输液器

795.46

61

盐边县第二人民医院

违反物价收费

注射器

698.65

62

盐边县第二人民医院

对码错误

智能监控氧气吸入

298

63

盐边县第二人民医院

不合理收费

指脉氧监测

4

64

盐边县第二人民医院

超限定频次

Ⅱ级护理

17

65

盐边县第二人民医院

多记费用

C型臂术中透视

60

66

盐边县第二人民医院

超限定频次

Ⅲ级护理

14

67

盐边县第二人民医院

不合理检查

尿沉渣镜检

9

68

盐边县第二人民医院

多记费用

使用高频电刀加收

2

69

盐边县第二人民医院

虚记费用

葡萄糖测定(酶电极法加收)

6

70

盐边县第二人民医院

超限定价格

肌酐测定

2

71

盐边县仁康医院

不合理用药

维生素B12注射液

0.51

72

盐边县仁康医院

不合理收费

肺通气功能检查(使用仪器与收费项目不符)

202.5