盐边县卫生健康局对县政协十五届五次会议第13号提案答复的函

XXX委员：

您提出的《关于推进盐边县市民精神富裕之心理健康工程的建议》（第13号提案）已收悉，首先，衷心感谢您对我县市民心理健康工作的高度关注与悉心指导，您的提案精准指出了当前我县心理健康服务体系建设中的关键问题，为我们进一步完善工作提供了重要参考。经认真研究，现答复如下：

一、心理健康服务基础保障情况

（一）专业人才队伍建设。目前，我县已构建 “精神卫生医师 + 心理咨询师 + 服务队伍” 的三级人才体系：一是精神卫生专业技术人员共 5 名，分别隶属于县人民医院（3 名）、县二医院（1 名）、县中医院（1 名），均已通过市第三人民医院系统化精神卫生转岗培训，并于 2025 年 6 月顺利结业，具备独立开展精神障碍诊疗基础能力；二是持有国家心理咨询师证书人员 12 名，覆盖公安（2 名）、教育（6 名）、卫生（4 名）等关键领域，为不同群体提供针对性心理咨询服务；三是 2022 年组建盐边县心理人才库（9 人）及心理健康服务队伍（21 人），常态化开展心理疏导、危机干预、矛盾纠纷化解等服务。

（二）服务阵地建设。县人民医院、县中医院均已独立开设精神障碍及心理咨询门诊，各配备 1 名专职精神科医师坐诊，实行 “日常坐诊 + 预约诊疗” 服务模式，为群众提供 “诊疗 - 咨询 - 随访” 全流程服务，有效填补了我县专业心理健康服务阵地空白。

二、心理健康工程推进成效

（一）构建多层关爱网络，完善服务体系。一是建立心理健康 “三级预防” 网络（一级预防：全民心理健康教育；二级预防：重点人群心理干预；三级预防：精神障碍患者规范管理），深化与市第三人民医院合作，盐边精神卫生中心将于 2025 年 11 月底正式运营，新增床位 136 张，同步打造跨区域精神卫生医联体，实现 “市级专家下沉 + 县级能力提升 + 基层服务延伸” 的服务模式；二是推进 “精康融合行动”，县民政局投入 45 万元专项资金，联合县卫生健康局建成 3 个以 “心灵绿洲” 为主题的精神障碍社区康复站点，组建 “1 名专业医师 + 3 名社工 + N 名志愿者” 的 “1+3+N” 服务团队，累计服务精神障碍患者 200 余人次，经满意度调查，患者及家属对心理康复服务满意率达 92.6%。

（二）深化多部门协作，扩大服务覆盖面。县教育和体育局、县卫健局、县检察院、县科学技术协会等部门，联合市科协、市残联、市三医院等市级单位，针对师生、精神障碍康复患者、社区矫正人员等重点群体，开展专题讲座、团体辅导、心理测评等活动。2022 年以来，累计举办心理健康专题讲座 45 场，覆盖人群超 2 万人次，发放宣传资料 1.2 万余份；每年 5 月组织开展 “心理健康宣传月” 活动，通过 “进学校、进社区、进企业” 三进行动，推动心理健康知识普及。

（三）强化专业服务支撑，精准满足需求。全县二级医疗机构均已开设心理健康门诊，2022 年至今累计服务 2.1 万余人次，其中青少年咨询占比 45%，重点解决学业压力、亲子关系、情绪管理等问题；针对老年人、孕产妇、残疾人等特殊群体，开展 “一对一” 专项咨询服务，累计服务 3000 余人次，有效缓解了特殊群体心理困扰。

三、当前存在的主要问题

（一）部门协同未形成合力。教育、卫健、民政、工会等部门虽各自开展心理健康相关工作，但缺乏全县层面的整体谋划与顶层设计，各类资源未能统筹优化，部门活动零散分散，群众参与度低，服务效能未达预期。     

（二）咨询治疗路径不畅。受传统观念影响，“心理问题 = 精神疾病” 的认知误区普遍存在，群众对心理咨询存在羞耻感，主动求助率不足 10%；青少年因认知水平限制，多隐瞒心理问题，家长发现时往往已发展为严重心理危机；同时，我县专业心理咨询机构较少，群众面临 “想咨询找不到机构、有需求托不到人” 的困境，延误问题处置时机。

（三）专业力量严重不足。全县近两年通过转岗培训新增精神卫生医生 4 名，按常住人口计算，每万人精神卫生医生数仅 0.3 名，远低于全国每万人 1.4 名的平均水平；现有 12 名心理咨询师中，80% 缺乏系统临床实战经验，仅能开展基础心理疏导，难以应对复杂心理问题，专业能力亟待提升。

四、下一步工作计划

（一）建强专业人才队伍，夯实服务基础（2025 年 12 月 - 2026 年 12 月）。一是依托市卫生健康委、市第三人民医院，分批次开展专项培训，2026 年底前完成对全县乡（镇）干部、网格员、片区民警、人民调解员、村医、社工、志愿者等 8 类人员（约 500 人）的心理知识轮训，重点提升心理疏导、危机干预、矛盾化解能力；二是组建县级心理危机干预专项队伍（不少于 20 人），建立 “日常待命 + 应急响应” 机制，重点为严重精神障碍患者提供每月 1 次随访干预，预防肇事肇祸行为；在重大灾害、公共卫生事件等突发情况时，2 小时内启动心理危机干预工作。

（二）搭建三级服务平台，拓宽服务渠道（2026 年 1 月 - 2026 年 6 月）。一是构建 “县 - 乡 - 村” 三级综治心理服务平台，在县综治中心设立心理健康服务站（配备 2 名专兼职心理咨询师），乡（镇）综治中心设立心理服务室（配备 1 名兼职心理咨询师），村（社）综治中心设立心理服务点（由网格员兼任信息员），形成 “咨询 - 转介 - 随访” 闭环服务；二是完善特殊群体专属平台，利用养老院、乡（镇）公共卫生服务中心等阵地，为空巢老人、留守妇女儿童、残疾人等群体提供每月 2 次的心理辅导服务，2026 年底前实现特殊群体心理服务覆盖率达 80% 以上。

（三）提升医疗服务能力，强化专业支撑（2025 年 12 月 - 2027 年 6 月）。一是深化医疗机构心理健康服务融合，由县人民医院、县中医院牵头，将心理健康服务纳入孕前检查、孕产期保健、儿童保健、健康体检等常规服务，2026 年底前实现基层医疗机构心理健康服务融入率达 100%；二是鼓励乡（镇）卫生院设立心理咨询室，2027 年 12 月底前完成 8 个重点乡（镇）心理咨询室建设，每个诊室配备 1 名经过专业培训的医务人员；三是推进 “互联网 + 心理健康服务”，依托市第三人民医院远程医疗平台，实现县级医院与市级专家远程会诊、预约转诊；四是培育医务社会工作者队伍，2026 年底前在县人民医院、县中医院各配备 2 名专职医务社工，负责医患沟通、心理疏导等工作，推广心理援助热线123456。

（四）加强宣传教育引导，转变群众认知（长期坚持）。一是开展多渠道宣传，通过县融媒体中心公众号、乡村广播、社区宣传栏、宣传册等载体，每月推送心理健康科普内容，每年开展 “心理健康进万家” 活动；二是推进 “家校医” 协同宣传，每学期在中小学开展 2 次心理健康专题讲座，组织 1 次 “家长心理课堂”，重点讲解青少年心理问题识别、家庭教育方法等内容，2026 年底前实现中小学心理健康宣传全覆盖；三是消除认知误区，通过典型案例宣传、康复患者分享等形式，破除 “心理问题 = 精神疾病” 的错误观念，提高群众主动求助意识。

（五）健全协同联动机制，形成工作合力（2025 年 12 月起）。建立由县委政法委、县卫健局双牵头的社会心理服务体系，统筹协调教育、民政、人社、残联等部门工作；鼓励社会组织、志愿者参与服务，培育 1-2 家心理健康服务社会组织，吸纳志愿者，形成 “政府主导、部门协同、社会参与” 的工作格局。

下一步，我们将建立提案落实台账，定期跟踪进展情况，持续推进心理健康工程建设，切实提升居民精神富裕水平，为建设幸福盐边贡献力量，感谢您对青少年及群众心理健康工作的关心与支持。

此函。

盐边县卫生健康局

2025年9月19日